Χειρουργός Οφθαλμίατρος – Δρ. Γεώργιος Τριχώνας MD, ABO
Υπερτασική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Τι Είναι;
Η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί μια συχνή πάθηση. Εκτός από την καρδιά, τα νεφρά και τον εγκέφαλο η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να επηρεάσει και τα μάτια.
Η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται στην παθολογία του αμφιβληστροειδούς σε περίπτωση χρόνιας αυξημένης αρτηριακής πίεσης.
Στην ουσία η υψηλή αρτηριακή πίεση σημαίνει ότι το αίμα σπρώχνει με μεγαλύτερη δύναμη τα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτό, με την πάροδο του χρόνου, οδηγεί σε βλάβη των αρτηριών, επηρεάζοντας έτσι την αιματική ροή σε ορισμένα μέρη του σώματος.
Στην υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια, η υψηλή πίεση οδηγεί σε κακή κυκλοφορία του αίματος στον αμφιβληστροειδή στον οποίο γίνεται η μετατροπή της οπτικής εικόνας σε ηλεκτρικό σήμα, το οποίο στην συνέχεια μεταφέρεται στον εγκέφαλο και δημιουργεί την αντίληψη της εικόνας. Συνεπώς, κακή κυκλοφορία του αίματος στον αμφιβληστροειδή οδηγεί τελικά σε μείωση της όρασης και άλλες επιπλοκές.
Η υψηλή πίεση δεν επηρεάζει μόνο τις αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς. Επηρεάζει όλες τις αρτηρίες στο σώμα όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος. Σε ορισμένους ασθενείς, η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια αποτελεί το πρώτο στοιχείο παρουσίας αρτηριακής υπέρτασης. Συνεπώς είναι σημαντικό να γίνεται βυθοσκοπικός έλεγχος μια φορά τον χρόνο καθώς άτομα με υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακές παθήσεις.
Ποιοι Είναι Οι Παράγοντες Κινδύνου;
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου εμφάνισης υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων
- Κάπνισμα
- Υψηλή χοληστερίνη
- Παχυσαρκία
- Υψηλό σάκχαρο αίματος
- Υψηλή κρεατινίνη
- Παρουσία αλβουμίνης (πρωτεΐνη) στα ούρα
Ποια Τα Συμπτώματα Και Οι Επιπλοκές;
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζουν συμπτώματα πάρα μόνο σε πιο προχωρημένα στάδια όπου παρατηρείται μείωση της όρασης.
Χωρίς θεραπεία η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε:
- Μείωση της όρασης σταδιακά όπου μπορεί να καταλήξει σε τύφλωση.
- Οίδημα της ωχράς κηλίδας.
- Μειωμένη παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή και το οπτικό νεύρο.
Επιπλέον, η παρουσία υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας αυξάνει τον κίνδυνο για:
- Απόφραξη αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς.
- Απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς.
- Επιδείνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, εάν υπάρχει.
Πώς Γίνεται Η Διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται με βυθοσκόπηση, έλεγχο δηλαδή του αμφιβληστροειδούς κατόπιν φαρμακευτικής μυδρίασης (διαστολή της κόρης του οφθαλμού με κολλύρια).
Μερικές επιπλέον απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) και τη φωτογραφία βυθού.
Φωτογραφία βυθού σε προχωρημένο στάδιο υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Υπάρχει Θεραπεία;
Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης μέσω φαρμακευτικής θεραπείας αλλά και αλλάζοντας τον τρόπο ζωής.
Αυτό περιλαμβάνει:
- Διατήρηση σωστού βάρους
- Σωστή διατροφή και κυρίως διατροφή με χαμηλή πρόσληψη αλατιού
- Άσκηση
- Μείωση του αλκοόλ
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας του αμφιβληστροειδούς στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο σε προχωρημένα στάδια αυτό καθίσταται δύσκολο, συνεπώς είναι σημαντικό η διάγνωση και θεραπεία να γίνεται εγκαίρως για την καλύτερη δυνατή πρόγνωση.
Ο χειρουργός οφθαλμίατρος, Δρ. Γεώργιος Τριχώνας, βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει πλήρως σχετικά με την υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια. Επικοινωνήστε μαζί του μέσω τηλεφώνου ή συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας και κλείστε ραντεβού για διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία!