Χειρουργός Οφθαλμίατρος – Δρ. Γεώργιος Τριχώνας MD, ABO
Μυοψίες και Φωταψίες
Τι είναι και που οφείλονται;
Το υαλοειδές σώμα αποτελεί ένα συμπαγές και διαφανές ζελέ το οποίο βρίσκεται μεταξύ του φακού και του αμφιβληστροειδούς.
Με την πάροδο της ηλικίας αυτό χάνει την συμπαγή δομή του και ρευστοποιείται με αποτέλεσμα σταδιακά να αποκολλάται από τον αμφιβληστροειδή.
Κατ’ αυτήν την διαδικασία είναι πολύ συχνό να παρατηρούνται μυοψίες, δηλαδή μαύρα στίγματα σαν κλωστές, μυγάκια ή ιστός αράχνης αλλά και φωταψίες, δηλαδή λάμψεις σαν φλας στο οπτικό πεδίο.
Οι μυοψίες φαίνεται να κινούνται με τις κινήσεις των ματιών και δεν εξαφανίζονται όταν ανοιγοκλείνουμε τα μάτια. Επίσης είναι πιο έντονες σε πιο ανοιχτόχρωμο φόντο.
Οι φωταψίες φαίνονται σαν λάμψεις που τρεμοπαίζουν ή σαν φως που αναβοσβήνει και δίνουν την εντύπωση φλας.
Συνήθως τα συμπτώματα αυτά είναι ακίνδυνα και σιγά σιγά υποχωρούν ή σταματάμε να τα παρατηρούμε.
Ωστόσο καθώς το υαλοειδές σώμα αποκολλάται από τον αμφιβληστροειδή, εάν υπάρχουν ισχυρές έλξεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρωγμές του αμφιβληστροειδούς, δηλαδή μικρές τρύπες σαν σκίσιμο στον αμφιβληστροειδή. Εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα από οφθαλμίατρο, οι ρήξεις αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
Επιπλέον, καθώς το υαλοειδές αποκολλάται από τον αμφιβληστροειδή μπορεί να προκληθεί ρήξη κάποιου μικρού αγγείου με αποτέλεσμα την αιμορραγία εντός του υαλοειδούς σώματος.
1. Ρωγμή με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
2. Αιμορραγία Υαλοειδούς.
Τι πρέπει να κάνω εάν έχω αυτά τα συμπτώματα;
Είναι πολύ σημαντική η άμεση επίσκεψη στον οφθαλμίατρο έτσι ώστε να γίνει βυθοσκόπηση υπό φαρμακευτική μυδρίαση (διαστολή της κόρης του ματιού με κολλύρια) για να καθοριστεί η αιτία των συμπτωμάτων.
Σε περίπτωση ρωγμών του αμφιβληστροειδούς ή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς είναι επιτακτική η άμεση θεραπεία.
Μπορεί να χρειαστεί επίσης έλεγχος με Β-υπερηχογραφία σε περίπτωση πυκνής αιμορραγίας όπου δεν μπορεί να εξεταστεί ο αμφιβληστροειδής για να αποκλειστεί η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
Υπάρχει θεραπεία;
Ανάλογα με το αίτιο των συμπτωμάτων θα ληφθεί και η απόφαση για την αντίστοιχη θεραπεία.
Σε περίπτωση αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς πρέπει να προγραμματιστεί άμεσα χειρουργείο οπίσθιας υαλοειδεκτομής.
Σε ρωγμές του αμφιβληστροειδούς όπου δεν έχει προκληθεί αποκόλληση γίνεται argon-laser φωτοπηξία στο ιατρείο.
Σε περιπτώσεις αιμορραγίας του υαλοειδούς ανάλογα με την βαρύτητα και το αίτιο της αιμορραγίας μπορεί να γίνει παρακολούθηση ή να χρειαστεί χειρουργείο οπίσθιας υαλοειδεκτομής.
3. Argon Laser γύρω από Ρωγμή αμφιβληστροειδούς.
4. Χειρουργείο Οπίσθιας Υαλοειδεκτομής.
Εάν η αποκόλληση του υαλοειδούς δεν οδηγήσει σε κάποιο από τα παραπάνω δεν είναι απαραίτητη κάποια θεραπεία. Ωστόσο εάν οι μυοψιές, δηλαδή τα μυγάκια, είναι έντονα και δημιουργούν πρόβλημα κατά την όραση μπορεί να γίνει οπίσθια υαλοειδεκτομή ή αλλιώς floaterectomy. (Floaters-μυοψίες).