Χειρουργός Οφθαλμίατρος – Δρ. Γεώργιος Τριχώνας MD, ABO
Αγγειοειδείς ταινίες
Τι είναι;
Ο αμφιβληστροειδής χιτώνας αποτελείται από δύο στιβάδες τον νευροαμφιβληστροειδή και το μελάγχρουν επιθήλιο. Κάτω από το μελάγχρουν επιθήλιο υπάρχει μια πιο λεπτή στιβάδα η οποία ονομάζεται μεμβράνη του Bruch.
Oι αγγειοειδείς ταινίες αποτελούν γραμμοειδής σχισμές ή ρωγμές στην μεμβράνη του Bruch σε συνδυασμό με ατροφία του υπερκείμενου μελάγχρουν επιθηλίου.
Το 50% περίπου των ασθενών με αγγειοειδείς ταινίες έχουν κάποιο συστηματικό νόσημα. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν το Ελαστικό Ψευδοξάνθωμα που αποτελεί και την συχνότερη σχετιζόμενη πάθηση, την νόσο Paget καθώς και τις αιμοσφαιρινοπάθειες.
Ποια τα συμπτώματα;
Οι αγγειοειδείς ταινίες συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο οι επιπλοκές αυτών μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της όρασης.
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Την χοριοειδική νεοαγγείωση, όπου αναπτύσσονται νέα παθολογικά αγγεία.
- Την ρήξη του χοριοειδούς μετά από ένα σχετικά μη σημαντικό τραύμα στον οφθαλμό.
- Η παρουσία αγγειοειδούς ταινίας στην περιοχή της ωχράς κηλίδας που αποτελεί το κέντρο της όρασης.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η παρουσία αγγειοειδών ταινιών διαγιγνώσκεται από τον οφθαλμίατρο κατόπιν βυθοσκόπησης μετά από φαρμακευτική μυδρίαση (διαστολή της κόρης με κολλύρια).
Επιπλέον απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Φλουοροαγγειογραφία
- Οπτική Τομογραφία συνοχής (OCT)
- Αυτοφθορισμός
Με την διάγνωση τους είναι απαραίτητη η παραπομπή στην κατάλληλη ειδικότητα για να αποκλειστούν τυχόν συστηματικές παθήσεις.
Εικόνα αυτοφθορισμού
Ποια η θεραπεία;
Οι αγγειοειδείς ταινίες δεν έχουν κάποια θεραπεία, η παρακολούθηση αποτελεί την προτεινόμενη προσέγγιση και οι επιπλοκές θα πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.
Σε περίπτωση χοριοειδικής νεοαγγείωσης ορισμένες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Argon laser
- Φωτοδυναμική θεραπεία
- Ενδοβολβικές ενέσεις με anti-VEGF
- Συνδυασμός των ανωτέρω
Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τα αθλήματα επαφής για μείωση του κινδύνου ρήξης του χοριοειδούς και να χρησιμοποιούν προστατευτικά γυαλιά όπου κρίνεται απαραίτητο.